落地养老院，利用远程医疗床旁急救，call9为医疗保健系统节省90％以上的费用

2018-08-03 15:27

资料显示，美国每年的急诊就诊人数为1.363亿人，每年通过急诊入院的人数为1620万人。美国医疗保险和医疗补助中心指出，送去急诊的病人中有三分之二的是没有必要的（浪费资金约和40亿美元），而送去急诊的人员中有百分之十是来自养老院。
在美国，等待医疗救护车平均时长约为15分钟（在特殊情况下等待的时间可能更长），从坐上救护车到急诊室外等候的时长约为40分钟，在患者等待急诊的65分钟里，往往会错失最佳的治疗时机。
为解决行业痛点，Call9推出了远程医疗服务，帮助患者短时间内得到专业医生的救治，同时也节省了大量的人力、物力、财力。Call9在让患者更舒适地留在养老院床位的同时，节省了78％的时间，客观上为医疗保健系统节省了94.4％的费用，这是如何做到的呢？

急诊室走出的创始人
Call9是两位医生心血的结晶：斯坦福大学的放射学博士后研究员Celina Tenev和以前担任哈佛医学院急诊医学教授的Timothy Peck。这两人在为一家创业公司（现已解散）兼职时遇到，并且共同探讨了在急诊室工作时发现的问题——治疗许多非必要的患者，其中有百分之十来自养老院。
为深入了解， Peck 博士通过三个月在养老院与护理人员、老人一同工作和生活，发现导致这一现象的三个原因：
1、直接护理人员与患者的比例为1：5；
2、养老院的工作人员没有诊断能力；
3、医生和其他高级医疗临床医生不提供全天候服务。

在养老院，如果有人生病了，就由护士来照顾，可用的诊断设备有限，又缺少接受过紧急治疗培训的医生，因此发生紧急情况时该患者只能被送到急诊室。
他们开始认真地思考如何解决这个问题。在斯坦福大学计算机科学专业毕业生肖松木（技术联合创始人）的帮助下，制作了一个应用程序——帮助需要紧急医疗的患者，使他们最快的接受治疗。

关于Call9

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患者在接受Call9治疗（图片来源：YOUTOBE视频，动脉网记者整理）

Call9是养老院中911（美国急救电话）的替代品。当养老院中的患者出现紧急事件时，护理人员会激活Call9，然后Call9配备在养老院的专科护士就会迅速来到病人的床边，通过Call9的HIPAA（美国为保护医疗信息数据隐私的安全性规定）安全技术平台连接到急诊医生，这样急诊医生就可以快速判断病情并提出治疗方案。Call9为医生监测患者的生命体征提供技术支持，并由医生做出决定，是由专科护士执行治疗（在医生的指导下），还是需要进一步送到医院接受治疗。
Call9在每个嵌入的养老院配备三到八个专科护士，他们按照时间轮班，保证每周7天，每天24小时都能快速到达患者床边，通过Call9的技术和医生的指导护理患者。调查显示，在接受Call9治疗的患者中有80％能够直接在养老院护理床上接受治疗，避免非必要、昂贵还会经常耽误病情治疗最佳时间的急诊室之旅。

Call9的发展历程
Call9成立于2015年，是在紧急情况下为患者提供远程医疗的一个平台。截止到2017年9月，短短两年时间该公司已筹集了三轮资金，融资总额超过3400万美元。

Call9 投融资情况（数据来源：Crunchbase）

资料显示，Tenev和Peck于2015年6月加入了孵化器Y Combinator。根据Tenev的说法，Call9于7月15日治疗了他们的第一个病人，在为期三个月的一项约264名患者的试点中，Call9成功的阻止了55％的患者去急诊室。截止到A轮融资前， Call9已经在纽约的三家养老院上线，并声称挽救了三条生命。
Call9的A系列融资，由Index Ventures领投，其联合创始人Neil Rimer随后加入Call9的董事会，共同推进Call9在更多养老院的落地。
Call9的B轮融资是在2017年9月，此次Call9筹集了2400万美元，该公司打算利用这些资金扩展新的路线图，开发制定新的技术平台，并为新地点制定上市战略。

Call9的商业模式
目前，Call9约拥有二三百名员工，通过三年的发展，逐渐形成了自己的商业模式。

对于每一位患者，Call9都致力于运用同理心为患者考虑。重点是让患者在医疗紧急情况下尽可能地感到舒适，并确保以患者的意愿为中心多方协调治疗。Call9有自己的用户体验设计师，不仅能在这个方面保障患者的舒适性，同时姑息治疗也是Call9的重点培训内容，帮助患者缓解症状，减轻痛苦，改善生活质量。
近年来，由于养老院中的入院率较高，政府对那些在30天内将病人反复送进医院的养老院进行了处罚。一些政府官员认为，反复入院不仅花费巨大而且也是该机构没有妥善照顾其患者的表现。养老院订购Call9设备也是一种减少惩罚的举措，同时Call9为患者提供的药物及诊疗、护理是由与Call9签订协议的保险公司来报销的。
Call9的核心之一是在Call9的专科护士即现场急救人员，主要是接受过培训的医护人员，有些是急诊科医生，其他人是医生助理、医学学生，他们都是有处理紧急情况能力的。此外，Call9的医疗总监Kevin Biese，是研究老年急救医学的，为专科护士提供一月两次的老年医学继续教育。
核心能力的另一个方面是由技术驱动的设备，当医生收到通知，点击Call9的应用程序可以访问Call9自创的详细仪表板，内含电子病历、患者工作流程、遥感监测和诊断结果。医生在与患者通过平板电脑通话时，可以同时访问多个摄像机，左上角是遥测，通过仪表盘可以实时监控患者的心电图、脉搏率和心率，了解患者的生命体征。

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（图片来源CNBC网站，动脉网记者整理）

Call9又根据现实需要改装了养老院的医疗车，配备了顶级的设备，如用于检测异常心律的便携式心电图、脉搏测试器和超声波检查设备，以便进行远程咨询。

（资料来源:Call9官网动脉网记者整理）

在美国的医疗体系中，急诊室是最贵的医疗支出之一。据密苏里州医院协会（Missouri Hospital Association）的数据，对于一些轻微医疗问题，密苏里州医院的急诊室平均收费高达372美元，其中一些医院的收费甚至高达1300美元。
一台iPhone，加上配套的设备，Call9就可以为医疗保健系统和纳税人节省4000多万美元，同时也让患者远离医院，并节约了医疗资源。

国外相似企业
由于Call9涉及的是老年护理领域，因此本文选取包括老年照护的企业进行分析。

（资料来源：crunchbase 动脉网记者整理）

Cera
Cera成立于2016年11月，是一家基于网络和人工智能的家庭护理平台，帮助老年人在社区中得到关怀和支持，其服务包括老年护理、姑息治疗、痴呆症护理等。该公司由Ben Maruthappu博士和Marek Sacha共同创立，通过Cera的自动匹配和调度系统，能够在一小时内响应患者需求，并且在96％的情况下能够在当天提供护理。与传统护理公司相比，Cera的管理费用较低，公司向护理人员支付的费用比行业平均水平高出50％，同时仍为客户提供实惠的价格。

Kindly Care
Kindly Care成立于2014年，是美国领先的老年护理平台机构，为需要照护的老人找到合适的照护者，并配合家人管理好照护者。使用Kindly Care的移动应用程序来管理照护人、检查工作、并处理付款。

Caring.com
Caring.com成立于2007年，是一个为客户提供信息和支持的在线网络平台，致力于帮助客户节省时间和金钱，并且在面对护理的诸多挑战时，减少孤独感和压力。Caring.com提供个人的一对一的指导，为老年人提供家庭护理、养生保健的文章、便捷的工具。
综述所述，Call9与上述企业的区别是明显的，Call9是养老院中提供紧急护理的机构，其优势在于提供的是紧急医疗，针对的是突发事件，同时可以在患者床边提供姑息治疗，可以说是填补市场空白的一款产品。Call9的切入点正好是老年护理的一个痛点——缺少突发性的应对能力。随着美国政府对紧急医疗体制的完善，Call9的市场将会一片蓝海。

国内老年照护的类似企业
在老年照护领域，我国可以说已经有了初步的发展，但对于紧急照护方面几乎是一片空白。据动脉网（微信号：vcbeat）曾经的报道，随着人口老龄化进程的加进，国内老年照护平台也得到了一定的发展，本文选取几个较为典型的老年照护平台进行分析。

青松康护
青松康复护理集团简称青松康护成立于2004年，开创我国居家功能康复护理先河，十多年来已发展成集青松护联网、青松健康+、青松学院、青松优选于一体的老年健康产业链。从专门服务于居住在家中和社区内的老年人、残疾人、病后术后康复期人群，提供专业化和规范化的长期照护和康复护理服务。客户通过在线申请联系青松康护，之后青松上门评估身体情况，随后制定计划，最后由青松的康护士提供上门服务。
小柏家护
小柏家护成立于2015年，是一家源自美国落地宁波、以互联网技术平台为依托的专业养老运营公司，主要为老年人提供居家上门护理和专业医院陪护服务以及开展专业护理人员培训业务。小柏家护以互联网为载体，线上线下相融合，建立了完整的领先行业的互联网化的交易流程和管理理念，形成了一整套包含服务端分类管理、需求智能匹配、在线护理日志、病理数据收集的核心服务流程，用互联网思维改进了现有传统专业照护上门供需间信息不对称、服务无标准、效果难评估和价格不透明的需求痛点。

清檬养老
清檬养老成立于2014年，是以“模式创新、跨界融合、专业服务、合作多赢”为宗旨，集养老健康人才教育、养老健康服务、养老健康高科技研发、养老健康O2O于一体的一家公司。
清檬照护的体系实现了全业务标准IT化，老年人画像系统通过1000余项指标对老人进行精准刻画，为老年人提供个性化照护方案并每月更新；护理员通过APP接收护理任务为老人执行服务；以上数据生成照护日志，每天发送给老人子女，使之放心安心。同时，每天跟踪老人身体指标数据，每月将指标变化以图表形式展现，使护理效果可视化，直观了解身体机能改善情况。

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